全国脑卒中日 | 加强认识、早期预防是关键

发布日期：2023-10-30 19:55 浏览：

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人民网广州10月30日电（周睿）2023年10月29日是第39个“全国脑卒中日”，今年的宣传主题是“卒中识别早，救治效果好”。

据了解，脑卒中，俗称为“中风”，是由于脑血管阻塞或破裂引起脑损伤而造成的一组疾病，以缺血性卒中多见，具有发病率高、致残率高、致死率高和复发率高的特点。

脑卒中有哪些危害？如何快速识别脑卒中？怎样预防脑卒中发生或复发？中山大学附属第一医院神经科主任医师洪华给出答案。

洪华介绍，脑卒中是发作性疾病，虽然危害很大，但它的发生多是危险因素日积月累的结果，是可防可控的，关键在于加强认识并早期预防。

洪华指出，对于有相关家族史的人群，不论老幼，包括年轻人在内都应进行早期筛查、早期干预，做好卒中预防。“家族史包括卒中家族史和卒中相关危险因素家族史，如高血压家族史、糖尿病家族史、高脂血症家族史等。” 洪华说。

对于没有家族史的人群，如果具有卒中十大危险因素（高血压、糖尿病、高脂血症、房颤或心脏瓣膜疾病、肥胖、缺少运动、吸烟、家族史、卒中既往史和短暂性脑缺血发作既往史）怎么办？洪华建议，年龄大于40岁后应进行脑卒中相关筛查，包括颈动脉超声、眼底血管超声摄影、血脂血糖等血液检查，有条件者可以进行脑血管成像检查等影像学检查。

对于年龄在45岁以上且同时具有上述10种危险因素中3种以上的卒中患病高危人群来说，卒中防控必须针对危险因素进行重点防控，在防控时要掌握方法和力度，做到控制到位。以血压为例来说，控制血压第一要注意平稳降压，降压药物最好选用长效的，而且要连续用药，不能间断，防止血压波动；第二要注意降压达标，用药后要监测血压，不能放任不管，降压的具体标准则因人因病而异，需要根据专科医生的判断来确定。

对于脑卒中的触发因素有哪些？洪华介绍，通常分为不可抗拒、不可改变的因素和可以改变的因素。不可抗拒、不可改变的因素包括感染、手术、外伤、睡眠障碍、生活环境改变和气候改变。可以改变的因素包括暴饮暴食、剧烈情绪波动、过快的体位改变、过度缺水和服药习惯改变。

洪华表示，通过回顾性的研究发现，大部分患者在发病前或多或少都具有这样的触发因素，所以如何认识和避免这些因素，对脑卒中发作的预防至关重要。“对于可改变的因素，我们应该尽量避免。但如果遭遇不可抗拒的因素，我们可增强应对的措施，如寒潮时注意保暖、减少户外活动等，必要时可增加预防卒中发作的药物或咨询专业医师。” 洪华说。

脑卒中是突发性疾病，突然发生是其最重要的特征。

洪华强调，结合近年科普宣传的“FAST”、“BEFAST”症状口诀，可以帮助快速识别脑卒中，争取救治的宝贵时间。每个字母代表一种突发的症状，F-face，表示面部不对称，口角歪斜；A-arm，表示手部乏力或麻木，多为单侧性；S-speech，代表语言障碍；T-time，代表突发性或需紧急120救治；B-balance，代表平衡、协调功能障碍；E-eyes，代表视觉改变，如模糊、重影、视野缺损等。如果突然发生以上任何字母代表的症状，都有可能是脑卒中的发生，必须紧急拨打120需求救治。

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